4 أنواع من تفاعلات فرط الحساسية

4 أنواع من تفاعلات فرط الحساسية

يعمل جهاز المناعة لدينا بشكل مستمر للحفاظ على صحتنا وحمايتنا من البكتيريا والفيروسات وغيرها من الجراثيم. في بعض الأحيان ، ومع ذلك ، يصبح هذا النظام حساس للغاية ، مما تسبب تفاعلات فرط الحساسية يمكن أن تكون ضارة أو حتى مميتة. هذه التفاعلات هي نتيجة التعرض لنوع من المستضدات الغريبة سواء في أو في الجسم.

تفاعلات فرط الحساسية

  • تفاعلات فرط الحساسية هي ردود فعل مناعية مبالغ فيها على مسببات الحساسية.
  • هناك أربعة أنواع من تفاعلات فرط الحساسية. تتوسط الأجسام المضادة الأنواع من الأول إلى الثالث ، في حين يتوسط النوع الرابع الخلايا اللمفاوية التائية.
  • تتضمن فرط الحساسية من النوع الأول الأجسام المضادة لـ IgE والتي تعمل في البداية على توعية الفرد بالحساسية وتثير استجابة سريعة للالتهابات عند التعرض اللاحق. الحساسية وحمى القش كلاهما من النوع الأول
  • النوع الثاني من فرط الحساسية ينطوي على ربط الأجسام المضادة IgG و IgM للمستضدات على أسطح الخلايا. هذا يستحث سلسلة من الأحداث التي تؤدي إلى موت الخلايا. ردود الفعل نقل الدم الانحلالي ومرض الانحلالي من الأطفال حديثي الولادة هي ردود الفعل من النوع الثاني.
  • تنجم فرط الحساسية من النوع الثالث عن تكوين مجمعات الأجسام المضادة للمستضد التي تستقر على الأنسجة والأعضاء. في محاولة لإزالة هذه المجمعات ، تلف الأنسجة الأساسية أيضًا. يعتبر مرض المصل والتهاب المفاصل الروماتويدي من أمثلة ردود الفعل من النوع الثالث.
  • يتم تنظيم فرط الحساسية من النوع الرابع بواسطة الخلايا التائية وتتأخر ردود الفعل على المستضدات المرتبطة بالخلايا. ردود الفعل السل ، والربو المزمن ، والتهاب الجلد الاتصال هي أمثلة على ردود الفعل من النوع الرابع.

يتم تصنيف تفاعلات فرط الحساسية إلى أربعة أنواع رئيسية: النوع I, النوع الثاني, النوع الثالثو النوع الرابع. ردود الفعل من النوع الأول والثاني والثالث هي نتيجة لأفعال الجسم المضاد ، بينما تتضمن تفاعلات النوع الرابع الخلايا اللمفاوية والخلايا التائية والاستجابات المناعية الخلوية.

النوع الأول تفاعلات فرط الحساسية

تُظهر هذه الصورة حمى القش التي تظهر حبوب اللقاح (الصفراء) التي تدخل إلى تجويف الأنف (يسار) لمن يعاني من حمى القش. تنجم الأعراض عن إطلاق هائل من الهستامين الكيميائي في الجسم استجابة لحبوب اللقاح. كلاوس لونو / مكتبة الصور العلمية / صور غيتي

النوع الأول من فرط الحساسية هي ردود الفعل المناعية لمسببات الحساسية. المواد المثيرة للحساسية يمكن أن يكون أي شيء (حبوب اللقاح ، العفن ، الفول السوداني ، الدواء ، إلخ) التي تسبب رد فعل تحسسي لدى بعض الأفراد. هذه مسببات الحساسية نفسها لا تسبب مشاكل عادة في معظم الأفراد.

تتضمن تفاعلات النوع الأول نوعين من خلايا الدم البيضاء (الخلايا البدينة والقاعدية) ، وكذلك الأجسام المضادة مناعي الجلوبيولين E (IgE). عند التعرض الأولي لمسببات الحساسية ، ينتج الجهاز المناعي الأجسام المضادة لـ IgE التي ترتبط بأغشية الخلايا للخلايا البدينة والقاعدية. تكون الأجسام المضادة خاصة بمسبب حساسية معين وتعمل على اكتشاف مسببات الحساسية عند التعرض اللاحق.

يؤدي التعرض الثاني إلى استجابة مناعية سريعة لأن الأجسام المضادة لـ IgE المرتبطة بالخلايا البدينة والقاعديات تربط المواد المسببة للحساسية وتبدأ عملية التحلل في خلايا الدم البيضاء. أثناء التحلل ، تطلق الخلايا البدينة أو الخلايا القاعدية حبيبات تحتوي على جزيئات التهابية. تصرفات مثل هذه الجزيئات (الهيبارين والهستامين والسيروتونين) تؤدي إلى أعراض الحساسية: سيلان الأنف ، عيون مائي ، خلايا النحل ، السعال ، والصفير.

يمكن أن تتراوح الحساسية من حمى القش الخفيفة إلى الحساسية المفرطة التي تهدد الحياة. الحساسية المفرطة هي حالة خطيرة ، ناتجة عن الالتهاب الناجم عن إطلاق الهيستامين ، والتي تؤثر على الجهاز التنفسي والدورة الدموية. يؤدي الالتهاب الجهازي إلى انخفاض ضغط الدم وانسداد الممرات الهوائية بسبب تورم الحلق واللسان. قد تحدث الوفاة بسرعة إذا لم تعالج بالإيبينيفرين.

النوع الثاني تفاعلات فرط الحساسية

تُظهر هذه الصورة النوع "أ" (مستضد) الذي تم تراصه (متكتل) عن طريق خلط الدم مع مصل يحتوي على جسم مضاد له. تفاعل الأجسام المضادة مع مستضد خلايا الدم الحمراء التي تشكل كتلة كبيرة. إد ريسكه / مكتبة الصور / غيتي إيماجز

النوع الثاني فرط الحساسية ، وتسمى أيضا فرط الحساسية السامة للخلايا، هي نتيجة تفاعل الجسم المضاد (IgG و IgM) مع خلايا الجسم والأنسجة التي تؤدي إلى تدمير الخلايا. بمجرد ربطه بالخلية ، يبدأ الجسم المضاد سلسلة من الأحداث ، والمعروفة باسم المكمل ، والتي تسبب الالتهابات وتحلل الخلايا. النوعان الشائعان من فرط الحساسية هما تفاعلات نقل الدم الانحلالي ومرض الانحلالي عند الولدان.

ردود الفعل نقل الدم الانحلالي تنطوي على عمليات نقل الدم مع أنواع الدم غير المتوافقة. يتم تحديد مجموعات الدم ABO بواسطة المستضدات الموجودة على أسطح خلايا الدم الحمراء والأجسام المضادة الموجودة في بلازما الدم. الشخص المصاب بنوع الدم A لديه مستضدات A على خلايا الدم والأجسام المضادة B في بلازما الدم. أولئك مع فصيلة الدم B لديهم مستضدات ب والأجسام المضادة. إذا تم إعطاء الشخص المصاب بالدم من النوع A نقل دم مع دم من النوع B ، فإن الأجسام المضادة B في بلازما المستلمين ستربط المستضدات B على خلايا الدم الحمراء في الدم المنقول. تتسبب الأجسام المضادة B في تكتل خلايا الدم من النوع B معًا (غرى) وليس ، تدمير الخلايا. يمكن لشظايا الخلايا من الخلايا الميتة عرقلة الأوعية الدموية مما يؤدي إلى تلف الكلى والرئتين وحتى الموت.

المرض الانحلالي لحديثي الولادة هو نوع آخر من فرط الحساسية التي تنطوي على خلايا الدم الحمراء. بالإضافة إلى المستضدات A و B ، قد تحتوي خلايا الدم الحمراء أيضًا على مستضدات Rh على سطحها. إذا كانت مستضدات Rh موجودة على الخلية ، تكون الخلية Rh موجبة (Rh +). إذا لم يكن كذلك ، فهو Rh سالبة (Rh-). على غرار عمليات نقل الدم ABO ، يمكن أن تؤدي عمليات النقل غير المتوافقة مع مستضدات عامل Rh إلى تفاعلات نقل الدم الانحلالي. في حالة حدوث عدم التوافق في عامل التهاب المفاصل الروماتويدي بين الأم والطفل ، يمكن أن يحدث مرض الانحلال في حالات الحمل اللاحقة.

في حالة وجود حالة Rh- مع طفل Rh + ، فإن التعرض لدم الطفل خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل أو أثناء الولادة من شأنه أن يؤدي إلى استجابة مناعية لدى الأم. يقوم الجهاز المناعي للأم بتكوين أجسام مضادة ضد مستضدات Rh +. إذا أصبحت الأم حاملاً مرة أخرى وكان الطفل الثاني هو Rh + ، فإن الأجسام المضادة للأم مرتبطة بالأطفال Rh + خلايا الدم الحمراء مما يسبب لهم الالتهاب. لمنع حدوث المرض الانحلالي ، يتم إعطاء الأمهات الحقن Rhogam لوقف تطور الأجسام المضادة ضد دم الجنين Rh +.

النوع الثالث تفاعلات فرط الحساسية

التهاب المفاصل هو التهاب في المفاصل. تظهر هذه الأشعة السينية الملونة أيدي مريضة تبلغ من العمر 81 عامًا مصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. الائتمان: مكتبة الصور العلمية / صور غيتي

تنجم فرط الحساسية من النوع الثالث عن تكوين مجمعات مناعية في أنسجة الجسم. المجمعات المناعية هي كتل من المستضدات مع الأجسام المضادة المرتبطة بها. تحتوي مجمعات الأجسام المضادة للمستضد هذه على تركيزات أكبر للأجسام المضادة (IgG) من تركيزات المستضد. يمكن للمجمعات الصغيرة أن تستقر على سطح الأنسجة ، حيث تؤدي إلى استجابات التهابية. يجعل موقع وحجم هذه المجمعات من الصعب على الخلايا البلعمية ، مثل الضامة ، إزالتها عن طريق البلعمة. بدلاً من ذلك ، تتعرض مجمعات الأجسام المضادة للمستضدات للإنزيمات التي تحطّم المجمعات ولكنها تتلف الأنسجة الكامنة في العملية.

تسبب الاستجابات المناعية لمجمعات الجسم المضاد في أنسجة الأوعية الدموية تشكيل تجلط الدم وعرقلة الأوعية الدموية. هذا يمكن أن يؤدي إلى نقص إمدادات الدم إلى المنطقة المصابة وموت الأنسجة. أمثلة على فرط الحساسية من النوع الثالث هي مرض المصل (الالتهاب الجهازي الناجم عن الرواسب المعقدة المناعية) ، الذئبة ، والتهاب المفاصل الروماتويدي.

النوع الرابع تفاعلات فرط الحساسية

التهاب الجلد التماسي هو فرط الحساسية من النوع الرابع الذي ينتج عنه طفح جلدي شديد. مجموعة سميث / ستون / غيتي إيماجز

لا تتضمن فرط الحساسية من النوع الرابع إجراءات الجسم المضاد بل نشاط الخلايا اللمفاوية التائية. وتشارك هذه الخلايا في مناعة بوساطة خلية ، استجابة لخلايا الجسم التي أصبحت مصابة أو تحمل مستضدات غريبة. ردود الفعل من النوع الرابع هي تفاعلات متأخرة ، حيث تستغرق الاستجابة بعض الوقت. التعرض لمستضد معين على الجلد أو مستضد مستنشق يؤدي إلى استجابات الخلايا التائية التي تؤدي إلى إنتاج خلايا الذاكرة T.

عند التعرض اللاحق للمستضد ، تحفز خلايا الذاكرة استجابة مناعية أسرع وأكثر قوة تتضمن تنشيط البلاعم. هذا هو استجابة البلاعم التي تضر أنسجة الجسم. تشمل فرط الحساسية من النوع الرابع التي تؤثر على الجلد ردود فعل السل (اختبار الجلد السل) وردود الفعل التحسسية تجاه اللاتكس. الربو المزمن هو مثال على فرط الحساسية من النوع الرابع الناتج عن مسببات الحساسية المستنشقة.

تتضمن بعض فرط الحساسية من النوع الرابع مستضدات مرتبطة بالخلايا. الخلايا التائية السامة للخلايا تشارك في هذه الأنواع من ردود الفعل وتسبب موت الخلايا المبرمج (موت الخلية المبرمج) في الخلايا ذات المستضد المحدد. من أمثلة هذه الأنواع من تفاعلات فرط الحساسية: التهاب الجلد التماسي الناجم عن السموم ورفض أنسجة الزرع.

مصادر

  • "تفاعلات فرط الحساسية". علم الأحياء الدقيقة والمناعة على الإنترنت.
  • باركر ، نينا ، وآخرون. علم الاحياء المجهري. OpenStax ، جامعة رايس ، 2017.

شاهد الفيديو: Hypersensitivity Type 1 الحساسية